sobota 8 lutego 2025     Piotr, Jan, Hieronim
eGorzowska - internetowy dziennik Gorzowskiej Agencji Dziennikarskiej
szukaj    szukaj szukaj
« powrót
Uwaga kobiety - ta choroba atakuje was dziewięć razy częściej niż mężczyzn
eGorzowska - 4056_9hNk3v8fY32KRYiivst9.jpgToczeń rumieniowaty przewlekły (TRU) to choroba dość rzadka, ale niosąca wymierne skutki ekonomiczne i społeczne. Kompleksowy raport poświęcony tej chorobie może się przyczynić do optymalizacji jakości i kosztów leczenia TRU i wielu innych chorób.

Choroba, jej zasięg populacyjny, wpływ na życie zawodowe i społeczne pacjentów, a także koszty finansowe zostały wzięte pod lupę ekspertów Instytutu Organizacji Ochrony Zdrowia Uczelni Łazarskiego. Jak podkreśla współtwórca raportu „Toczeń rumieniowaty układowy w Polsce”, dr Jerzy Gryglewicz, po raz pierwszy do opracowania raportu włączyły się NFZ i ZUS, dostarczając kluczowe dane będące w zasobach tych instytucji.

- Kiedy zaczynałem być reumatologiem, toczeń rumieniowaty był chorobą śmiertelną w 90 procentach w ciągu pięciu lat – wspomina prof. dr hab. n. med. Witold Tłustochowicz
z Kliniki Chorób Wewnętrznych i Reumatologii Wojskowego Instytutu Medycznego
w Warszawie - Był to wówczas dla chorego wyrok śmierci. Obecnie przeżywalność 10-letnia wynosi od 80 do 90 proc. Najwyższa śmiertelność objawia się praktycznie w pierwszym roku trwania choroby. Wynika to z faktu, że chorzy za późno trafiają do lekarza specjalisty. Toczeń rumieniowaty układowy (TRU) to przewlekła choroba autoimmunologiczna. Jest to schorzenie dość rzadkie, ale o wielu obliczach. W Polsce choruje na nie około 15 tys. osób, z czego około 4 tys. wymaga hospitalizacji, zaś u około tysiąca nie udaje się kontrolować choroby. Jest to choroba na całe życie, zapalna, która w razie zajęcia ważnych narządów zagraża życiu. Pojawia się głównie u młodych kobiet. Mężczyźni mają szczęście – zapadają na nią dziewięć razy rzadziej. Szczyt zachorowań przypada na okres największej aktywności człowieka: 20-40 lat. Dlatego toczeń rumieniowaty jest chorobą, która powoduje istotne konsekwencje społeczne.

Dobra diagnoza – skuteczne leczenie


TRU generuje koszty bezpośrednie i pośrednie. Z perspektywy nakładów publicznych koszty bezpośrednie medyczne związane z leczeniem finansowane są przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) i dotyczą głównie świadczeń z rodzaju lecznictwa szpitalnego, ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, rehabilitacji leczniczej oraz, w mniejszym zakresie, lecznictwa uzdrowiskowego. Koszty pośrednie finansowane są z Funduszu Ubezpieczenia Społecznego i związane są z rentami, absencjami w pracy i świadczeniami rehabilitacyjnymi. Opieka socjalna finansowana jest w niewielkim zakresie z budżetów samorządów terytorialnych.

Nakłady NFZ ogółem tytułem finansowania leczenia pacjentów z rozpoznanym toczniem wynoszą rocznie ok. 25 mln zł. Nie jest to suma znacząca w budżecie NFZ, jednak dokładne rozpoznanie kosztów pozwoliło na precyzyjną analizę poziomu lecznictwa w zakresie tocznia rumieniowatego i stworzenie – jak to określa dr Jerzy Gryglewicz – optymalnego modelu zarządzania chorobą.

Dane z ZUS-u za 2010 r. mówią o 28,3 mln zł wydatków związanych ze świadczeniami
z tytułu niezdolności do pracy spowodowanej TRU.
Łącznie wydatki ZUS-u i NFZ-u, czyli wydatki ponoszone z funduszu publicznego w wyniku zachorowań na TRU, wyniosły ok. 53 mln zł.

- Toczeń rumieniowaty był dla nas dobrym przykładem choroby, która powoduje określone skutki ekonomiczne i społeczne. TRU dotyczy małej populacji – około 15 tys. osób w Polsce – mówi ekspert z uczelni Łazarskiego. – Dzięki temu udało nam się tę populację bardzo dobrze zidentyfikować. Posiadając informacje o strukturze udzielania świadczeń, możemy wdrożyć odpowiednie leczenie i rehabilitację. Chodzi nam także o integrację przepływu informacji pomiędzy poszczególnymi instytucjami zapewniającymi świadczenia i leczenie: ZUS, NFZ, szpitale, przychodnie, ośrodki rehabilitacji. Po to, by leczenie było bardziej skuteczne, aktywizacja zawodowa chorych łatwiejsza, a wydatki publiczne niższe. W czasach kryzysu finansów publicznych tylko takie rozwiązania mają szanse na sukces – przekonuje dr Gryglewicz.

Stworzyć system

W ramach raportu eksperci zalecają rozwiązania systemowe, które mają przyczynić się do większej dostępności leczenia, poprawy jakości życia chorych i jednoczesnego zmniejszenia wydatków publicznych. Twórcy raportu rekomendują utworzenie sieci poradni reumatologicznych, które będą wyspecjalizowane w leczeniu TRU. Zdaniem ekspertów, największym problemem dla pacjentów z toczniem jest dotarcie do kompetentnego przedstawiciela opieki zdrowotnej.
- Chory z toczniem powinien szybko, bez kolejki, trafić do ośrodka referencyjnego – podkreśla reumatolog prof. Witold Tłustochowicz - Niestety poradni referencyjnych brakuje. W ponad 40 powiatach w ogóle nie ma przechodni reumatologicznych. Postuluję, aby przychodnie referencyjne były zorganizowane przy szpitalnych oddziałach reumatologicznych. Wówczas, nawet gdy przychodnia nie jest czynna, lekarz dyżurny może chorego przyjąć. Powinien być jeden ośrodek referencyjny na województwo i powinien być to ośrodek kliniczny – uważa profesor.

Twórcy raportu są optymistami. Ich tezy były już prezentowane w Ministerstwie Zdrowia pod koniec maja 2013 r. na konferencji z udziałem szefów wszystkich wydziałów reumatologicznych w Polsce. Spotkały się z dużą życzliwością. Warto jeszcze raz podkreślić, że raport wsparły NFZ i ZUS – było to działanie bezprecedensowe. - To bardzo ułatwia podejmowanie decyzji, gdyż instytucje państwowe opierają się na własnych danych, których nie muszą weryfikować - podkreśla dr Gryglewicz - Trudna sytuacja finansów publicznych zmusza decydentów do poszukiwania oszczędności. Nasz raport nie zmierza do zwiększania kosztów, tylko do ich optymalizacji poprzez zmianę organizacji, zatrzymanie marnotrawstwa środków i zwiększenie produktywności pacjentów.

Rozwiązanie modelowe

To nie pierwszy raport Instytutu Organizacji Ochrony Zdrowia Uczelni Łazarskiego. Jest to jednak pierwszy, który współtworzyły instytucje publiczne. Twórcy raportu podkreślają, że jeżeli ich praca odniesie skutek, pojawią się raporty dotyczące innych chorób, oparte na podobnej metodologii. Zespół Instytutu Organizacji Ochrony Zdrowia Uczelni Łazarskiego zebrał już znaczne doświadczenia w obszarze udaru mózgu. - Dla nas najbardziej niepokojącym zjawiskiem jest długi czas oczekiwania na rehabilitację po leczeniu szpitalnym - twierdzi dr Jerzy Gryglewicz - To ogromna bariera, która powoduje że pacjenci zbyt wolno wracają do zdrowia. Jak podkreślają twórcy raportu, nie postulują oni rozwiązań rewolucyjnych. Powielanie sprawdzonych rozwiązań ma większe szanse na wdrożenie.

Źródło danych:
1. „Toczeń rumieniowaty układowy (TRU) – charakterystyka populacji leczonej, obciążenie systemu finansów publicznych oraz aspekty ekonomiczne związane z chorobą”. Raport Instytutu Organizacji Ochrony Zdrowia Uczelni Łazarskiego, Warszawa 2013

Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia

2 lipca 2013 19:39, admin ego
« powrót
Dodaj komentarz:

Twoje imię:
 
Nie ma zgody na totalny chaos na torach w naszym regionie

Informacja wicemarszałka województwa lubuskiego Sebastiana Ciemnoczołowskiego w sprawie niewłaściwego wykonywania usług przewozowych przez operatora Polregio SA na terenie województwa lubuskiego. Szanowni ... <czytaj dalej>
XXXIII Światowy Dzień Chorego
W bieżącym roku już po raz trzydziesty trzeci Kościół katolicki będzie obchodził Światowy Dzień Chorego. Przypada on zawsze w liturgiczne ... <czytaj dalej>
Zasady rozliczania rocznego PIT dla emerytów i rencistów
KAS przypomina: Zasady rocznego rozliczenia PIT emerytów i rencistów, którzy otrzymali od organu rentowego PIT-40A albo PIT-11A. Do końca lutego emeryci ... <czytaj dalej>
Nie odpowiadaj na fałszywe wiadomości
Uwaga na fałszywe e-maile na temat konieczności dokonania korekty PIT. Pocztą elektroniczną rozsyłane są fałszywe wiadomości, których autor podszywa się pod ... <czytaj dalej>
Przeglądaj cały katalog lub dodaj swoją firmę
Telekomunikacja Polska S.A. Telepunkt

Al. Konstytucji 3 Maja 10, Gorzów Wlkp.
tel. 95 720 88 03
branża: Telekomunikacja - systemy, usługi <czytaj dalej>
WOPR Zarząd Okręgowy

ul. Fabryczna 71, Gorzów Wlkp.
tel. 95 722 60 98
branża: Pogotowie Ratunkowe <czytaj dalej>
"Top-Auto" Dariusz Matysiak

ul. Myśliborska 21 bud. 21, Gorzów Wlkp.
tel. 95 735 36 41
branża: Samochody - silniki, mechanika <czytaj dalej>

Teatr dla każdego
W najbliższy weekend 7, 8 i 9 lutego weekend Teatr ... <czytaj dalej>
Podniebne wrażenia
Świat nam zmalał. Ludzie podróżują bez względu na porę roku, ... <czytaj dalej>
Pomidor czy śliwka? Ty decydujesz
Kolejny raz odbędzie się w Gorzowie Nocny Szlak Kulinarny. Co ... <czytaj dalej>
System kaucyjny wkrótce. Co o nim wiemy?
Co Polacy wiedzą o kaucji? Czy żyjemy w czystym środowisku? Prawie ... <czytaj dalej>
Kalendarium eventów
«luty 2025»
PWŚCPSN
     
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
  
dodaj: imprezy@egorzowska.pl
Mała wielka sprawa
eGorzowska - adminfoto_admin.jpg
admin ego:
Za darmo...
Nowy rok to okazja do nowych nieuczciwych działań, skierowanych do ludzi, którzy swój czas spędzają głównie przed ekranami komputera. Minęło Boże Narodzenie, minął nowy rok, więc w handlu nastał okres ... <czytaj dalej>
Bez korzeni nie zakwitniesz
Archiwa Państwowe oraz Ministerstwo Edukacji Narodowej zapraszają uczniów klas 4-7 <czytaj dalej>
Kto zdobędzie mural dla szkoły
Murale Pamięci „Dumni z Powstańców” to ogólnopolski konkurs dla szkół <czytaj dalej>

aktualnie nie ma żadnej czynnej sondy
Robisz zdjęcia? Przyślij je do nas foto@egorzowska.pl
eGorzowska - facet2b.jpg
admin ego:
Ta wyspa ma wiele do zaoferowania
Teneryfa to wyspa wielkości województwa dolnośląskiego. Można ją objechać w ... <czytaj dalej>
admin ego:
Ocean plastiku
W Atlantyku jest 10 razy więcej zanieczyszczeń, niż przewidywano. 8 ... <czytaj dalej>
admin ego radzi:
System kaucyjny wkrótce. Co o nim wiemy?
Co Polacy wiedzą o kaucji? Czy żyjemy w czystym środowisku? Prawie ... <czytaj dalej>
admin ego radzi:
Jak napisać, by dostać maksimum punktów
Prawo.pl: CKE zmieniła zasady oceniania jednego z zadań egzaminu ósmoklasisty. Centralna ... <czytaj dalej>
Blogujesz? Rób to lokalnie!
Wystarczy jedno kliknięcie w egoBlog
Masz problem?
Napisz do eksperta egoEkspert
Żadna sprawa nie zostanie bez odzewu. Daj znać na eGo Forum
Anonim_5267:
I nitkę Jancarza tramwajową bo jest koniecznie tam potrzebna (jakmpsu piąta noga) <czytaj dalej>
Anonim_5267:
Z Klodawy jest ścieżka rowerowa można dojechać hulajnogą elektryczn po co pociąg. Ważniejsze schody donikad które miasto chce zrobic <czytaj dalej>
Anonim_5267:
Ale co wy się pieklicie niedługo i tak Gorzow nie będzie miał statusu miasta Wojewódzkiego. Problem rozwiaze sie sam.
Gmina klodawa a za n <czytaj dalej>
Anonim_5267:
Ale co wy się pieklicie niedługo i tak Gorzow nie będzie miał statusu miasta Wojewódzkiego. Problem rozwiaze sie sam.
Gmina klodawa a za n <czytaj dalej>
Miejscowy:
Szkoda słów na PR, na PKP. Tam jest beton związkowo- z nadania i pracownicy tak wq...i na to co się dzieje. Każde działanie wymaga akceptacji ur <czytaj dalej>
 
eGorzowska.pl - e-gazeta Gorzowskiej Agencji Dziennikarskiej