Nowatorskie, przezskórne implanty neurochirurgiczne do stabilizacji odcinka lÄ™dźwiowego krÄ™gosÅ‚upa już w gorzowskim szpitalu.

Neurochirurdzy z Gorzowa na poczÄ…tku marca zastosowali nowÄ… technikÄ™ leczenia operacyjnego choroby zwyrodnieniowej krÄ™gosÅ‚upa. To jedne z pierwszych tego typu zabiegów w Polsce. W gorzowskim szpitalu piÄ™ciu pacjentom wykonaÅ‚ je dr Piotr Kowalski z OddziaÅ‚u Neurochirurgii i Neurotraumatologii Wielospecjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp.

- Dla części pacjentów, którzy majÄ… problemy z odcinkiem lÄ™dźwiowym krÄ™gosÅ‚upa, a dla których leczenie zachowawcze jest już niewystarczajÄ…ce, jedynym sposobem na pozbycie siÄ™ dolegliwoÅ›ci jest operacja. SpoÅ›ród standardowych dostÄ™pów operacyjnych (od tyÅ‚u, boku, przodu lub stosujÄ…c obejÅ›cia skoÅ›ne) istnieje również dostÄ™p wykorzystywany dużo rzadziej, ale rekomendowany ze wzglÄ™du na biomechanikÄ™ i anatomiÄ™ trudnego do zaimplantowania odcinka L5-S1. Przezskórny, osiowy dostÄ™p przedkrzyżowy pozwala nie tylko na usuniÄ™cie zdegenerowanego dysku, ale również na wykonanie dystrakcji przestrzeni miÄ™dzytrzonowej, dziÄ™ki czemu uzyskuje siÄ™ zmniejszenie ciÅ›nienia w kanale krÄ™gowym i uwolnienie struktur nerwowych od ucisku, najczęściej bÄ™dÄ…cego efektem dyskopatii – wyjaÅ›nia dr Kowalski.

Aby dostać siÄ™ do krÄ™gosÅ‚upa i okolicy przedkrzyżowej ciÄ™cie skórne należy wykonać w okolicy karbu okoÅ‚oguzicznego. NastÄ™pnie operator musi wytworzyć specjalny tunel prowadzÄ…cy do przedniej części koÅ›ci krzyżowej. PrzygotowujÄ…c dojÅ›cie operacyjne neurochirurg powinien zwrócić szczególnÄ… uwagÄ™ na odpowiednie naciÄ™cie powiÄ™zi.

- UżywajÄ…c specjalnych narzÄ™dzi dostÄ™powych i upewniajÄ…c siÄ™ co do poprawnoÅ›ci przygotowanego dojÅ›cia za pomocÄ… dwupÅ‚aszczyznowej fluoroskopii, operator usuwa zwyrodniaÅ‚y dysk za pomocÄ… specjalistycznych narzÄ™dzi jednorazowego użytku. W powstaÅ‚e po dysku miejsce umieszcza siÄ™ materiaÅ‚, który ma za zadanie przyspieszyć zrost kostny. NastÄ™pnie w utworzony kanaÅ‚ roboczy, zabezpieczony tulejÄ…, wprowadza siÄ™ osiowy implant miÄ™dzytrzonowy AxiaLIF, który nie tylko stabilizuje, ale również ma za zadanie wytworzenie dystrakcji przestrzeni miÄ™dzytrzonowej, zapewniajÄ…c tym samym odtworzenie korzystnego balansu strzaÅ‚kowego pacjenta. Metoda stabilizacji dedykowana jest do odcinka L4-L5-S1 krÄ™gosÅ‚upa – zdradza szczegóÅ‚y dr Kowalski.

NiewÄ…tpliwÄ… zaletÄ… zastosowania metody z wykorzystaniem Å›rub osiowych Axialif 1L jest czas trwania operacji. DoÅ›wiadczonemu chirurgowi samo wprowadzenie Å›ruby osiowej zajmuje ok. 15 minut. CaÅ‚a operacja trwa nie dÅ‚użej niż godzinÄ™, czyli o poÅ‚owÄ™ krócej niż np wykonywana metodÄ… Alif z dojÅ›cia zaotrzewnowego przedniego przez brzuch. Jest też bardziej bezpieczna od tradycyjnej, podczas której odsÅ‚ania siÄ™ duże naczynia krwionoÅ›ne (żyÅ‚y, tÄ™tnice biodrowe, aortÄ™, czy żyÅ‚Ä™ gÅ‚ównÄ… dolnÄ…).

Przeciwwskazaniem do zastosowania tej metody u pacjentów z chorobÄ… zwyrodnieniowÄ… krÄ™gosÅ‚upa sÄ… uwarunkowania anatomiczne, przebyte operacje w zakresie miednicy mniejszej, rozlegÅ‚e zabiegi przewodu pokarmowego oraz zabiegi w zakresie koÅ„cowego odcinka przewodu pokarmowego.
Zabieg wykonywany jest technikÄ… maÅ‚oinwazyjnÄ… z użyciem specjalistycznych narzÄ™dzi dostÄ™powych. Operator musi jednak Å›ciÅ›le przestrzegać procedury krok po kroku i nie może pominąć żadnego z poszczególnych etapów operacji. Z uwagi na to, że dostÄ™p operacyjny jest niewielki czÄ™sto nie ma możliwoÅ›ci skorygowania już podjÄ™tych kroków operacyjnych. Efekty pracy obserwujemy dziÄ™ki Å›ródoperacyjnej fluoroskopii, czyli obrazie przeÅ›wietlenia widocznym na ekranie monitora urzÄ…dzenia RTG – dodaje dr Kowalski.

Poza krótkim czasem operacji zaletÄ… tej metody jest też minimalne krwawienie, maÅ‚a rana operacyjna i maÅ‚a blizna pooperacyjna, a pacjent już na drugi dzieÅ„ po operacji może wyjść do domu.
Przy wykonywaniu pierwszych zabiegów z użyciem Å›ruby osiowej Axialif 1L dr Kowalski korzystaÅ‚ ze wsparcia dr n. med. Petera Durnego z BratysÅ‚awy – autorytetu w zakresie chirurgii krÄ™gosÅ‚upa, który Å›ruby osiowe Axialif stosuje od lat i ma na swoim koncie ponad 100 takich operacji.

Agnieszka Wiśniewska
Foto WSzW

Dodaj komentarz:

Oni tu zostajÄ…

„ZostajÄ™!” to hasÅ‚o nowej kampanii promujÄ…cej Gorzów, która ma zwrócić uwagÄ™ na zalety naszego miasta, dziÄ™ki którym jest ono doskonaÅ‚ym ... <czytaj dalej>

Pielgrzymki

Tegoroczna piesza pielgrzymka powoÅ‚aniowa odbÄ™dzie siÄ™ w sobotÄ™ w sobotÄ™ 27 kwietnia. WyjÅ›cie pielgrzymki na trasÄ™ z Paradyża do Rokitna nastÄ…pi ... <czytaj dalej>

200 lat dla pani Zofii

NieczÄ™sto zdarza siÄ™, aby tradycyjnie Å›piewane „sto lat”, z racji chwili, modyfikowano w sekwencji życzeÅ„ na lat „dwieÅ›cie”. Tak wÅ‚aÅ›nie ... <czytaj dalej>

Prezydent w ministerstwie

Prezydent Gorzowa w Ministerstwie Nauki i Szkolnictwa Wyższego. - Z doÅ›wiadczenia wiem, że najważniejsze sÄ… relacje bezpoÅ›rednie. Ustalenia, które zapadajÄ… wtedy ... <czytaj dalej>

«	kwiecieÅ„ 2024					»
P	W	Åš	C	P	S	N
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30

Piękna inicjatywa w brzydkim mieście

aktualnie nie ma żadnej czynnej sondy

Blogujesz? Rób to lokalnie!
Wystarczy jedno kliknięcie w egoBlog

Masz problem?
Napisz do eksperta egoEkspert

Żadna sprawa nie zostanie bez odzewu. Daj znać na eGo Forum

108tys
I durna dajÄ…ca efekt odwrotny kampania <czytaj dalej>

Sorry, ale na co komuÅ› w wieku 50 lat seskorolka. Jak byÅ‚ kort tenisowy w Parku Kopernika wybudowany w czynie spoÅ‚ecznym to pózniej korzystali z t <czytaj dalej>

Dobrze! Bo wiele dobrych koncertów w tym sezonie.
Również w Sali Kameralnej. Także autorskie, naszych filharmoników. Wczoraj np. wystÄ™p dwà <czytaj dalej>

Jest tak bo zdurnieliÅ›my..... <czytaj dalej>

Tę kwestię reguluje kościół katolicki
Nauczy się by wybierać dobro.

Ale feministkom temat jest obcy i stÄ…d lewica czyli opieku <czytaj dalej>