Kleszcze! To sÅ‚owo wprowadza w niepokój coraz wiÄ™cej ludzi. W zwiÄ…zku z tym publikujemy wypowiedź specjalisty chorób zakaźnych (Certyfikat ILADS z roku 2011) lek. med.
Leszka Kwiatkowskiego na temat wywoływanej przez kleszcze boreliozy u dzieci.
- Przebieg choroby u dzieci zasadniczo różni siÄ™ od boreliozy osób dorosÅ‚ych. Przewaga objawów koncentruje siÄ™ na zaburzeniach funkcjonowania ukÅ‚adu nerwowego. Bóle mięśni, stawów dotyczÄ… dzieci starszych i sÄ… zwykle mniej eksponowane niż objawy z ukÅ‚adu nerwowego - informuje gorzowski specjalista chorób zakaźnych, lek. med. Leszek Kwiatkowski. Wypowiedź opiera na wÅ‚asnych doÅ›wiadczeniach. - Wspieram siÄ™ doniesieniami dotyczÄ…cymi leczenia boreliozy u dzieci, publikowanymi przez innych lekarzy, ale zależy mi na przedstawieniu moich doÅ›wiadczeÅ„ - dodaje.
Borelioza wrodzona
Nie spotkaÅ‚em siÄ™ jeszcze w mojej praktyce z wrodzonÄ… boreliozÄ…. LeczyÅ‚em kobiety ciężarne z udokumentowanÄ… wczesnÄ… boreliozÄ…. Los urodzonych przez te pacjentki dzieci interesowaÅ‚ mnie. Mamy, z którymi utrzymaÅ‚em kontakt po zakoÅ„czeniu leczenia, nie zgÅ‚aszaÅ‚y zaburzeÅ„ rozwojowych u swoich dzieci. Terapia trwajÄ…ca trzy miesiÄ…ce wydaje mi siÄ™ wystarczajÄ…ca we wczesnej fazie zakażenia u ciężarnych.
W przewlekÅ‚ej boreliozie transmisja zakażenia matka - pÅ‚ód nie jest prawdopodobna. W tej fazie choroby nie jesteÅ›my w stanie wykryć bakteriemii (obecność krÄ™tków we krwi). Åšladowe iloÅ›ci bakterii we krwi matki – o ile wystÄ™pujÄ… – nie pokonajÄ… bariery Å‚ożyskowej. Obecność matczynych przeciwciaÅ‚ w klasie IgG, które przenikajÄ… przez Å‚ożysko, wystarczajÄ…co chroni pÅ‚ód przed zakażeniem.
Innym aspektem jest wystÄ…pienie objawowej boreliozy u kobiet w krótkim okresie po urodzeniu dziecka lub w koÅ„cowym okresie ciąży. Dotyczy to wielu moich pacjentek i myÅ›lÄ™, że ten fakt przesuwa znacznie statystykÄ™ wystÄ™powania objawowej boreliozy w stronÄ™ pÅ‚ci żeÅ„skiej.
Wczesna borelioza
Leczenie wczesnych postaci boreliozy (wczesna borelioza do szeÅ›ciu miesiÄ™cy od zakażenia) powinno trwać dwa do trzech miesiÄ™cy. Dzieci mÅ‚odsze do piÄ™ciu lat – dwa miesiÄ…ce, starsze - trzy miesiÄ…ce.
Dlaczego dzieci mÅ‚odsze dwa miesiÄ…ce? Ponieważ majÄ… znacznie szybszy metabolizm, co skutkuje gwaÅ‚towniejszym przebiegiem zakażeÅ„, ale proces leczenia zwykle przebiega znacznie szybciej. Odpowiedź ukÅ‚adu immunologicznego mÅ‚odszych dzieci jest inna niż dzieci starszych i dorosÅ‚ych, rzadziej ukÅ‚ad immunologiczny jest „przesterowany” i procesy zapalne wywoÅ‚ane zakażeniami majÄ… inny przebieg. Jeżeli zdążymy w odpowiednim momencie zareagować – (to moje spostrzeżenia z okresu kiedy czÄ™sto leczyliÅ›my ropne zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci w Oddziale Zakaźnym dla Dzieci) – osiÄ…galiÅ›my znacznie lepsze efekty leczenia niż u dorosÅ‚ych. MuszÄ™ opierać siÄ™ na pewnych analogiach, ponieważ prac dotyczÄ…cych leczenia boreliozy u dzieci jest niewiele.
Borelioza późna
ZakÅ‚ada siÄ™, że w późnej boreliozie zakażenie trwa powyżej szeÅ›ciu miesiÄ™cy. LeczÄ™ tylko zakażenia objawowe, nie podejmujÄ™ siÄ™ leczenia „wyników badaÅ„”.
Cdn.
lek. med.
Leszek Kwiatkowski
Certyfikat ILADS z roku 2011
specjalista chorób zakaźnych
lekarz chorób dzieciÄ™cych
Pielgrzymki
Tegoroczna piesza pielgrzymka powołaniowa odbędzie się w sobotę w sobotę 27 kwietnia.
Wyjście pielgrzymki na trasę z Paradyża do Rokitna nastąpi ...
<czytaj dalej>Prezydent w ministerstwie
Prezydent Gorzowa w Ministerstwie Nauki i Szkolnictwa Wyższego.
- Z doÅ›wiadczenia wiem, że najważniejsze sÄ… relacje bezpoÅ›rednie. Ustalenia, które zapadajÄ… wtedy ...
<czytaj dalej>Tarasy jeszcze niedostępne
Woda w Warcie opada, odsÅ‚aniajÄ… siÄ™ zalane tarasy. Niestety, ze wzglÄ™dów bezpieczeÅ„stwa, nie mogÄ… być jeszcze udostÄ™pnione.
Zdecydowała o tym ekspertyza ...
<czytaj dalej>Apel o pomoc w sprawie odbudowy AJP
W dramatycznej dla uczelni i miasta sytuacji potrzebne jest wspólne dziaÅ‚anie. Dlatego prezydent miasta Jacek Wójcicki apeluje o pomoc w ...
<czytaj dalej>